La Gerencia Asistencial de Atención Primaria y la Dirección General de Coordinación de Asistencia Sanitaria han respondido a las peticiones de APsemueve, tanto a las de coste económico "cero" como a las que requerirían una asignación presupuestaria. Dicen ellos.
Dicen que algunas exigencias que APsemueve considera relevantes, lo son todas las del documento, deberían ser elevadas al órgano competente, por ejemplo la mesa sectorial, para ser tratadas. Es pertinente siempre seguir los cauces legales a la hora de tomar decisiones, sea. Pero como no en pocas ocasiones este órgano consultivo es ignorado cuando vota mayoritariamente en contra de medidas que la Gerencia presenta y finalmente aprueba, o al revés, ésta rechaza a pesar de la votación mayoritaria de las OOSS, ya no les creemos. Sirva como ejemplo la petición de APsemueve para que se retome la asignación presupuestaria de un 15% extra al turno de tarde en concepto de penosidad, firmada en mesa sectorial en 2007. Pues nada, que debe volver a la misma Mesa Sectorial. Lo mismo pasa con el Reglamento sobre deslizantes o lo de contar los doblajes como doble jornada.
Estamos tan acostumbrados a las acrobacias y piruetas de nuestros gestores sanitarios para después incumplir aquello con lo que se comprometen que sus palabras despiertan ya en nosotros siempre el mismo recuerdo: la fábula del pastor mentiroso al que todos dejan de creer. No les creemos. Siempre lo mismo: o maniobras dilatorias o "patada a seguir" con aquello que quema en la manos. El problema es que lo que les quema en las manos es ya un incendio que amenaza con arrasar la AP, desmantelada ya está.
De momento, tras las dos reuniones mantenidas con la Gerencia de AP vamos aclarando su postura ante nuestras exigencias. Ponte a prueba:
a) nuestras apreciaciones sobre la sobrecarga asistencial son inexactas o fruto de nuestra mala interpretación:"fijando unas condiciones ideales: presencia del 100% de la plantilla, dedicación del 70% de la jornada a actividad asistencial, con un tiempo de 10’ por acto de medicina de familia y 15’ de pediatría, y en base al número de consultas reales (población atendida), estamos en el 98% del objetivo de plantilla en medicina de familia y enfermería, y en el 99% en pediatría", tómate esa. Además los centros tienen autonomía de gestión de las agendas ¿A que sí?
b) No les compete a ellos, porque el problema siempre es de otros. El aumento de presupuesto, eso es de Hacienda; la reordenación presupuestaria para pagar más los doblajes, eso es muy difícil, tiene que ser equitativo y es de Recursos Humanos; que el doblaje cuente cómo dos días de trabajo, eso es de Mesa Sectorial; el distintivo sanitario para poder hacer avisos con tu coche y con tu gasolina, eso es de los ayuntamientos, y hay tantos que va a ser muy difícil, salvo la gasolina que es cosa del médico, la multa también; cambiar el reglamento de deslizantes para que no se produzca un bloqueo interesado, eso es de mesa sectorial; contratos estables a MIRes que finalizan, sólo se puede hasta Diciembre, así que toca cambiarse de Comunidad, se va pudiendo hacer contratos de dos años en otras;las agendas invivibles, eso es porque falta un 11% de médicos cada día que se ponen de acuerdo para estropear nuestros cálculos ideales o porque tenemos (los médicos) que ir a "otra forma de hacer las cosas".
c) Ya hay un grupo de trabajo (y siéntate a esperar) Hay tantos grupos de trabajo..¿no os han invitado a uno? Ya sabéis, si no pertenecéis a uno de ellos igual es que sois solo pasaconsultas. Los grupos de trabajo suelen servir como los kilómetros que le haces al coche creyendo que necesita rodaje, un simple disfrutar al volante ¿Te gusta conducir?
d) Ya está solucionado o en vías de solución. MUP, ITweb,... (sí, sí, lo que leéis). El famoso estamos trabajando en ello.
e) Hay que desarrollarlo ¿Qué tal un grupo de trabajo? (ya si eso, y tal).
f) Todas son ciertas.
No amigos, no, la Atención Primaria no la van a cambiar a mejor nuestros gestores. Vamos a tener que ser nosotros.
Y no aplaudais, súmaos. Si remamos todos llegaremos más lejos.